الأحد، 5 يناير 2014

كل ما تريد معرفتة عن الحمل و الزواج و الاخصاب

أﺳﺌﻠﺔ ﺗﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﺗﺴﺘﺤﻖ اﻹﺟﺎﺑﺔ

1 ﺳﺆال : ﻫﻞ اﻟﺤﺮارة ﺗﺆﺛﺮ -ﻋﻠﻰ ﺧﺼﻮﺑﺔ اﻟﺮﺟﻞ ﻛﺎﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻤﺎء اﻟﺤﺎر ﺟﺪاً أﺛﻨﺎء اﻻﺳﺘﺤﻤﺎم ﻣﺜﻼً؟

اﻟﺠﻮاب: إن اﻟﺤﺮارة ﺗﺆﺛﺮ وﺗﺆدي إﻟﻰ ﻫﺒﻮط ﻓﻲ إﻧﺘﺎج اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ واﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ ﻣﺼﺪر اﻟﺤﺮارة ﻷﺷﻬﺮ ﯾﻌﯿﺪ ﻗﺪرة اﻟﺮﺟﻞ ﻋﻠﻰ إﻧﺘﺎج اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ إﻟﻰ ﺳﺎﺑﻖ ﻋﻬﺪﻫﺎ ﻋﻠﻤﺎً أﻧﻪ ﯾﺤﺘﺎج إﻟﻰ ﺛﻼﺛﺔ أﺷﻬﺮ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﻟﻠﺒﻌﺪ ﻋﻦ ﻣﺼﺪر اﻟﺤﺮارة ﻟﯿﻌﻮد اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﺟﯿﺪاً ﻛﻤﺎً وﻧﻮﻋﺎً، وﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﻓﺈن درﺟﺔ ﺣﺮارة .اﻟﺨﺼﯿﺔ ﯾﺠﺐ أن ﺗﻜﻮن 1-2 درﺟﺔ ﻣﺌﻮﯾﺔ اﻗﻞ ﻣﻦ ﺣﺮارة اﻟﺠﺴﻢ اﻻﻋﺘﯿﺎدﯾﺔ وﯾﺠﺐ اﻟﺘﻔﺮﻗﺔ ﻫﻨﺎ ﺑﯿﻦ اﻟﺤﺮارة اﻟﻤﻮﺟﻬﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة إﻟﻰ اﻟﺨﺼﯿﺔ أو ﺣﺮارة اﻟﺠﻮ ﺣﯿﺚ .أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺆﺛﺮ

2 ﺳﺆال -: ﻫﻞ ﯾﺆﺛﺮ ارﺗﺪاء اﻟﻤﻼﺑﺲ اﻟﻀﯿﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، إﻻ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻠﻚ اﻟﻤﻼﺑﺲ ﻣﻦ اﻟﻀﯿﻖ ﺑﺤﯿﺚ ﺗﺮﺗﻔﻊ درﺟﺔ ﺣﺮارة اﻟﺨﺼﯿﺔ .وﻟﺬا ﯾﻔﻀﻞ ارﺗﺪاء اﻟﻤﻼﺑﺲ اﻟﻔﻀﻔﺎﺿﺔ ﻗﺪر اﻟﻤﺴﺘﻄﺎع

3 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﺆﺛﺮ اﻻﺳﺘﻤﻨﺎء ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، إﻻ إذا ﺣﺼﻞ ﻓﻲ وﻗﺖ ﺧﺼﻮﺑﺔ اﻟﺰوﺟﺔ وﻛﺎن ﻣﻦ اﻟﻤﻔﺮوض إﺟﺮاء اﻟﺠﻤﺎع اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ وﻛﺎن اﻟﺰوج أﺻﻼً ﯾﺸﻜﻮ ﻣﻦ ﻗﻠﺔ ﻓﻲ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ أو .ﻧﻮﻋﻬﺎ

4 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﺗﺆﺛﺮ إﺻﺎﺑﺔ اﻟﺮﺟﻞ ﺑﺎﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب؟

اﻟﺠﻮاب: ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻏﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮة إذا رأى ﻣﺜﻼً إﻟﻰ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺒﺮﺑﺦ أو اﻟﻘﻨﺎة اﻟﻨﺎﻗﻠﺔ ﻟﻠﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻷن ذﻟﻚ ﺳﯿﺆدي إﻟﻰ اﻧﻐﻼﻗﻬﺎ وﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﻓﺈن ﻫﺬﻩ .اﻷﻣﺮاض ﯾﻔﺘﺮض أﻧﻬﺎ ﻻ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ إﻻ إذا وﺻﻞ اﻟﻤﺮض إﻟﻰ اﻟﺨﺼﯿﺔ

5 :ﺳﺆال-ﻫﻞ أن اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻜﺮﯾﻤﺎت أو اﻷدوﯾﺔ اﻟﻤﻄﺮﯾﺔ أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ؟

.اﻟﺠﻮاب: إن أﻏﻠﺐ ﻫﺬﻩ اﻟﻤﻮاد ﻟﻬﺎ ﻣﻔﻌﻮل ﻏﯿﺮ ﻣﺴﺘﺤﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي .وﻻ ﯾﻔﻀﻞ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ إﻻ ﻋﻨﺪ اﻟﻀﺮورة اﻟﻘﺼﻮى

6 :ﺳﺆال -ﻛﻢ ﻣﺮة ﯾﺠﺐ أن ﯾﻜﻮن اﻟﺠﻤﺎع؟

ًاﻟﺠﻮاب: ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﻜﻮن اﻟﻐﺮض اﻹﻧﺠﺎب ﻓﯿﻔﻀﻞ أن ﯾﺠﺮي ﺑﯿﻦ ﯾﻮم وآﺧﺮ ﻷن اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﯾﺒﻘﻰ ﺣﯿﺎ .ﻟﻤﺪة 38 ﺳﺎﻋﺔ داﺧﻞ ﺟﺴﺪ اﻟﻤﺮأة وﯾﺠﺐ أن ﺗﺨﺼﺐ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﺧﻼل 48-72 ﺳﺎﻋﺔ

7 :ﺳﺆال -ﻫﻞ إن اﺳﺘﻌﻤﺎل ﺑﻌﺾ اﻷدوﯾﺔ ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب؟

اﻟﺠﻮاب: إن ﻫﻨﺎك ﻗﺴﻤﺎً ﻣﻦ اﻟﻤﻮاد ﺳﻮاء اﻟﻤﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻟﺪواء أو ﻓﻲ اﻟﻄﺒﯿﻌﺔ ﻗﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﯿﻮان ﻣﺜﻞ اﻟﻜﺤﻮل أو Gonadotoxins اﻟﻤﻨﻮي وﺗﺴﻤﻰ ﻋﺎدة اﻟﻤﻮاد اﻟﺴﻤﯿﺔ اﻟﻀﺎرة ﻟﻠﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي .اﻟﻤﺎرﯾﻮاﻧﺎ أو اﻟﺘﺪﺧﯿﻦ

8 ﺳﺆال -: ﻗﺪ ﯾﺘﺴﺎءل ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺮﺟﺎل اﻟﺬﯾﻦ ﯾﺸﻜﻮن ﻣﻦ ﺗﺄﺧﺮ اﻹﻧﺠﺎب ﻋﻦ اﺧﺘﻼف ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻓﺨﺺ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻣﻦ ﻣﺨﺘﺒﺮ إﻟﻰ آﺧﺮ وﻣﻦ وﻗﺖ إﻟﻰ آﺧﺮ؟

،اﻟﺠﻮاب: إن ﻧﻮﻋﯿﺔ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﯾﻮم ﻵﺧﺮ، وﻣﻦ أﺳﺒﻮع ﻵﺧﺮ أو ﻣﻦ ﺷﻬﺮ ﻟﺸﻬﺮ ﻛﺬﻟﻚ ﻗﺪ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺑﻌﺾ اﻟﺘﻘﻨﯿﺎت اﻟﻤﺴﺘﺨﺪﻣﺔ ﻣﻦ ﻣﺨﺘﺒﺮ ﻵﺧﺮ ﻓﻲ اﻟﻔﺤﺺ وﻟﻜﻦ ﻛﻞّ ﻫﺬا ﻻ ﯾﻌﻨﻲ أن ﯾﻜﻮن اﻟﺘﻐﯿﯿﺮ إﻟﻰ اﻟﺪرﺟﺔ اﻟﺘﻲ ﯾﺘﺤﻮل ﻓﯿﻬﺎ ﺗﺤﻠﯿﻞ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي اﻟﺬي ﺑﻪ ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻛﺜﯿﺮة ﯾﻜﺘﺸﻔﻬﺎ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ ﻣﺮة واﺣﺪة إﻟﻰ ﻃﺒﯿﻌﻲ 100%. واﻷﻓﻀﻞ أن ﺗﺠﺮي ﺛﻼﺛﺔ ﺗﺤﺎﻟﯿﻞ ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﺑﻨﻔﺲ اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺟﻤﻊ ﺑﻬﺎ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻛﻞ ﻣﺮة. ﻓﺈذا وُﺟﺪ ﻧﻔﺲ اﻟﺨﻠﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻹﻋﺪادات اﻟﺜﻼث .ﻟﻠﺘﺤﻠﯿﻞ ﻓﻤﻌﻨﻰ ذﻟﻚ أﻧﻪ ﺻﺤﯿﺢ

9 ﺳﺆال -: ﻫﻞ ﻫﻨﺎك ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻋﻨﺪ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺒﻌﺾ اﻟﺤﺮﻗﺔ أﺛﻨﺎء اﻟﺘﺒﻮل ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻘﺬف؟

اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻄﻦ اﻟﻘﻀﯿﺐ( أﺛﻨﺎء ) Urethra اﻟﺠﻮاب: ﻻ، واﻟﺴﺒﺐ ﻫﻮ اﻻﺣﺘﻜﺎك اﻟﺬي ﺣﺼﻞ ﻓﻲ ﻗﻨﺎة اﻟﺘﺒﻮل .ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع أو اﻻﺳﺘﻤﻨﺎء وﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺤﺘﻚ اﻟﺒﻮل ﺑﻬﺬﻩ اﻟﻘﻨﺎة ﯾﺴﺒﺐ اﻟﺤﺮﻗﺔ

ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻋﻨﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻘﺬف؟ Clumps 10 ﺳﺆال -: ﻗﺪ ﯾﺘﺴﺎءل اﻟﺮﺟﻞ ﻟﻤﺎذا أﺷﺎﻫﺪ ﺗﻜﺘﻼت

اﻟﺠﻮاب: إن اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻫﻮ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻣﻮاد ﺗﺄﺗﻲ ﻣﻦ اﻟﺨﺼﯿﺔ، اﻟﺒﺮوﺳﺘﺎﺗﺎ واﻟﺤﻮﯾﺼﻠﺔ اﻟﻤﻨﻮﯾﺔ وﻋﻨﺪ اﻟﻘﺬف ﯾﻜﻮن اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻛﺎﻟﺠﻠﻲ اﻟﺬي ﺳﺮﻋﺎن ﻣﺎ ﯾﺼﺒﺢ ﺳﺎﺋﻼً ﺧﻼل 5-30 دﻗﯿﻘﺔ وﺧﻼل ﻋﻤﻠﯿﺔ .ّوﻫﺬا ﺷﻲء ﻃﺒﯿﻌﻲ وﻏﯿﺮ ﻣﺮﺿﻲ Lumpy ﺗﺤﻮﻟﻪ إﻟﻰ ﺳﺎﺋﻞ ﻗﺪ ﯾﻈﻬﺮ ﺗﻜﺘﻞ

11 :ﺳﺆال -ﻗﺪ ﯾﺘﺴﺎءل اﻟﺰوﺟﺎن ﻋﻦ اﻟﻮﺿﻊ اﻟﺬي ﯾﺠﺐ اﺗﺨﺎذﻩ أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع، وﻫﻞ ﻟﺬﻟﻚ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻻ ﯾﻮﺟﺪ وﺿﻊ ﻣﻌﯿﻦ ﯾﺰﯾﺪ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ﻣﺎ دام اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي، ﯾﻨﺴﻜﺐ ﻓﻲ اﻟﻤﻬﺒﻞ و وﻣﻦ اﻟﻤﻼﺣﻆ أن ﺑﻌﺾ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﯾﻨﺴﻜﺐ ﺧﺎرج اﻟﻤﻬﺒﻞ ﻃﺒﯿﻌﯿﺎً ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع. وﻫﺬا ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﻻ ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ. وﻟﻜﻦ ﻣﻦ اﻟﻤﻔﻀﻞ ﻋﺪم اﻟﺬﻫﺎب ﻛﺜﯿﺮاً إﻟﻰ اﻟﺤﻤﺎم ﻟﻠﺘﺒﻮل ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع. وﯾﻔﻀﻞ أن ﺗﻔﺮغ اﻟﻤﺮأة اﻟﻤﺜﺎﻧﺔ وﺗﺘﺒﻮل ﻗﺒﻞ اﻟﺠﻤﺎع أﻣﺎ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ اﻟﺘﺒﻮل .Urethra ﺑﻌﺪ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع ﺳﺒﺒﻪ اﻻﺣﺘﻜﺎك اﻟﺬي ﯾﺤﺼﻞ ﻓﻲ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺘﺒﻮل ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮأة

12 :ﺳﺆال -ﻟﻤﺎذا ﯾﺠﺐ أن ﯾﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﻋﺪد ﻛﺒﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ اﻟﺘﻲ ﺗُﻘﺬف أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع ﻣﺎ داﻣﺖ واﺣﺪة ﻓﻘﻂ ﻫﻲ اﻟﺘﻲ ﺳﺘﺨﺼﺐ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻷن أﻛﺜﺮ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﺳﺘﻤﻮت ﻓﻲ اﻟﻄﺮﯾﻖ وﻛﻤﯿﺔ ﻛﺒﯿﺮة 1/1000 ﺗﺴﻜﺐ ﺧﺎرج اﻟﻤﻬﺒﻞ وﯾﺒﻘﻰ ﻗﺴﻢ ﻓﻲ ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ وﯾﺒﻘﻰ ﺣﻮاﻟﻲ ﯾﺪﺧﻞ وﯾﺨﺘﺮق ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ وﯾﻤﻮت ﻗﺴﻢ داﺧﻞ اﻟﺮﺣﻢ وﯾﺒﻘﻰ ﺣﻮاﻟﻲ 200 ﻓﻘﻂ ﺗﺼﻞ إﻟﻰ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ. وﻣﻊ أن ﻛﻤﯿﺔ ﻣﻨﻬﺎ ﺗﺨﺘﺮق اﻟﻘﺸﺮة اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ ﻟﻠﺒﻮﯾﻀﺔ ﻟﻜﻦ .واﺣﺪاً ﻓﻘﻂ ﯾﺨﺼﺐ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ

13 ﺳﺆال -: ﻛﻢ ﯾﻌﯿﺶ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي داﺧﻞ ﺟﺴﻢ اﻟﻤﺮأة ؟

اﻟﺠﻮاب: اﻹﺟﺎﺑﺔ اﻷﻛﯿﺪة ﻫﻨﺎ ﺻﻌﺒﺔ. ﺣﯿﺚ ﺗﻌﯿﺶ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﺣﻮاﻟﻲ 2-4 ﺳﺎﻋﺎت ﻓﻲ اﻟﻤﻬﺒﻞ، ﻣﻊ أﻧﻪ وﺟﺪت ﺣﯿﺔً أﺣﯿﺎﻧﺎً ﺑﻌﺪ ﺣﻮاﻟﻲ 16 ﺳﺎﻋﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻤﺎع. وﺑﻤﺠﺮد دﺧﻮل اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ إﻟﻰ ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ، اﻟﺮﺣﻢ، أو اﻧﺎﺑﯿﺐ اﻟﺮﺣﻢ ﯾﺼﺒﺢ وﻗﺖ ﺑﻘﺎﺋﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻗﯿﺪ اﻟﺤﯿﺎة ﻏﯿﺮ ﺛﺎﺑﺖ. واﻟﻤﻌﺪل 3-4 أﯾﺎم، ﻣﻊ أﻧﻪ .ﺳﺠﻠﺖ ﺣﺎﻻت ﻧﺎدرة ﺑﻘﻲ ﻓﯿﻬﺎ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻋﻠﻰ ﻗﯿﺪ اﻟﺤﯿﺎة ﺣﻮاﻟﻲ 7 أﯾﺎم

14 :ﺳﺆال -ﻣﺎ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﻧﺤﺘﺎﺟﻬﺎ أﺛﻨﺎء اﻟﻘﺬف ﻟﯿﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻻ أﺣﺪ ﯾﻌﺮف ﺑﺎﻟﻀﺒﻂ، ﻟﻜﻦ ﯾﺠﺐ اﻷﺧﺬ ﺑﻌﯿﻦ اﻻﻋﺘﺒﺎر أﻧﻪ ﻛﻠﻤﺎ ﻗﻞَ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﻋﻦ اﻟﻌﺪد اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ وﻛﺎن ﻫﻨﺎك ﺧﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﺤﺮﻛﺔ أو ﻫﻨﺎك .ﺧﻠﻞ ﻓﻲ ﺷﻜﻞ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻗﻞ اﺣﺘﻤﺎل اﻟﺤﻤﻞ

15 :ﺳﺆال -ﻛﯿﻒ ﺗﻠﺘﺼﻖ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ اﻟﻤﺨﺼﺒﺔ ﺑﺒﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻢ؟

اﻟﺠﻮاب: ﯾﺤﺪث ذﻟﻚ ﺑﺎﺧﺘﺮاق اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ اﻟﻤﺨﺼﺒﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻜﻮن ﻗﺪ وﺻﻠﺖ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻢ وﺗﺪﻋﻰ اﻟﻌﻤﻠﯿﺔ Blastocyst ﻧﻤﻮﻫﺎ ﺣﯿﻨﻬﺎ إﻟﻰ ﻣﺮﺣﻠﺔ .وﺗﺤﺪث ﺑﻌﺪ ﺣﻮاﻟﻲ 7 أﯾﺎم ﻣﻦ اﻹﺧﺼﺎب Implantation

16 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﻤﻞ اﻟﻤﺮأة ﻓﻲ أي وﻗﺖ ﻣﻦ أوﻗﺎت اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻷن اﻟﺤﻤﻞ ﯾﺠﺐ أن ﯾﻜﻮن ﻗﺮﯾﺒﺎً ﻣﻦ وﻗﺖ اﻹﺑﺎﺿﺔ اﻟﺬي ﻫﻮ ﻋﺎدة ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ. وﺑﻤﺎ أن اﻻﺑﺎﺿﺔ ﺗﺤﺪث أﺣﯿﺎﻧﺎً ﻓﻲ أوﻗﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ وﻟﯿﺴﺖ ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﺪورة ﻓﻘﻂ ﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ أﺣﯿﺎﻧﺎً ﻓﻲ أوﻗﺎت ﻏﯿﺮ .ﻣﻨﺘﺼﻒ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ

17 :ﺳﺆال -ﻣﺎ ﻫﻲ اﻷﯾﺎم اﻷﻛﺜﺮ ﺧﺼﻮﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ؟

-15-14-13-12 اﻟﺠﻮاب: ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ اﻟﻤﻨﺘﻈﻤﺔ )28 ﯾﻮم( ﺗﻜﻮن اﻷﯾﺎم 16 ﻫﻲ اﻷﻛﺜﺮ ﺧﺼﻮﺑﺔ ﻫﺬا إذا أﺧﺬﻧﺎ ﺑﻌﯿﻦ اﻻﻋﺘﺒﺎر أن اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﯾﺴﺘﻤﺮ ﻓﻲ ﻗﺪرﺗﻪ ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب ﻟﻤﺪة 48 ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻟﻘﺬف واﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﺗﺒﻘﻰ ﻗﺎﺑﻠﯿﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب ﻟﻤﺪة 25-48 ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻻﺑﺎﺿﺔ وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺤﺎﻻت ﻗﺪ ﺗﺤﺪث .15- اﻻﺑﺎﺿﺔ ﻣﻦ ﯾﻮم 9 ﯾﻮم

18 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﺑﺎﻹﻣﻜﺎن ﺗﺤﺪﯾﺪ ﺟﻨﺲ اﻟﻤﻮﻟﻮد ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺠﻤﺎع اﻟﻌﺎدي؟

،X + Y ًاﻟﺠﻮاب: ﺑﻤﺎ أن اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﯾﺤﺘﻮى ﻋﻠﻰ ﻛﺮوﻣﻮﺳﻮم اﻟﺬﻛﻮرة واﻷﻧﻮﺛﺔ ﻛﻤﺎ أﺳﻠﻔﻨﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎ ،ﻓﺈن إﻧﺠﺎب اﻟﻤﺮأة ﻟﻠﻤﻮﻟﻮد اﻟﺬﻛﺮ أو اﻷﻧﺜﻰ ﻣﺘﻮﻗﻒ ﻋﻠﻰ أي ﻣﻦ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﯿﻦ اﻟﻤﻮﺟﻮدﯾﻦ ﻋﻨﺪ اﻟﺮﺟﻞ وﺑﻤﺎ أن ﻟﻜﻞ ﻣﻦ ﻫﺬﯾﻦ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﯿﻦ ﺻﻔﺎت ﻣﻌﯿﻨﺔً، ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﻌﺮوف ﻋﻠﻤﯿﺎً، ﺣﯿﺚ أن اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم ﻟﻜﻨﻬﺎ ،X أﻛﺜﺮ ﻗﻮة وأﺳﺮع ﺣﺮﻛﺔ ﻣﻦ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي اﻟﺬي ﯾﺤﻤﻞ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم اﻷﻧﺜﻮي Y اﻟﺬﻛﺮي أﻗﺼﺮ ﻋﻤﺮاً ﻣﻦ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم اﻷﻧﺜﻮي اﻟﺬي ﯾﺘﺼﻒ ﺑﺒﻂء اﻟﺤﺮﻛﺔ، وﻟﻜﻨﻪ ﯾﻌﯿﺶ أﯾﺎﻣﺎً أﻃﻮل ﻣﻦ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺜﻞ اﻟﻜﺮوﻣﻮﺳﻮم اﻟﻤﺬﻛﺮ. وﻣﻦ ﻫﺬا ﻧﺴﺘﻨﺘﺞ أن ﻓﺘﺮة اﻟﺠﻤﺎع ﻗﺪ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ اﺧﺘﯿﺎر ﺟﻨﺲ 14-13 اﻟﻤﻮﻟﻮد، ﻓﺈذا ﺗﻢ اﻟﺠﻤﺎع ﺧﻼل 3-5 أﯾﺎم ﻗﺒﻞ ﻧﺰول اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ اﻷﻧﺜﻮﯾﺔ اﻟﺬي ﯾﻜﻮن ﻋﺎدة ﻓﻲ اﻟﯿﻮم ﻣﻦ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻛﻤﺎ ذﻛﺮﻧﺎ ﻓﺈن اﻟﺠﻨﯿﻦ ﯾﻜﻮن أﻧﺜﻰ ﻋﻠﻰ اﻷﻏﻠﺐ، أﻣﺎ إذا ﺟُﻌﻞ اﻟﺠﻤﺎع ﻓﻲ ﯾﻮم ﻧﺰول .ًاﻟﺒﻮﯾﻀﺔ اﻷﻧﺜﻮﯾﺔ أي اﻟﯿﻮم اﻟﺮاﺑﻊ ﻋﺸﺮ واﻟﺨﺎﻣﺲ ﻋﺸﺮ ﻓﺈن اﻟﻤﻮﻟﻮد ﻋﻠﻰ اﻷﻏﻠﺐ ﯾﻜﻮن ذﻛﺮا

19 :ﺳﺆال -ﻫﻞ اﻟﻮﺻﻮل إﻟﻰ اﻟﻨﺸﻮة أﺛﻨﺎء اﻟﺠﻤﺎع ﺿﺮوري ﻟﺤﺪوث اﻟﺤﻤﻞ؟

.اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻷن اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﻻ ﻋﻼﻗﺔ ﻟﻬﺎ ﺑﺎﻻﺳﺘﻤﺘﺎع ﺑﻌﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع

20 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﻣﻦ اﻟﻀﺮورة أن ﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ إذا ﺣﺪث اﻟﺠﻤﺎع ﻓﻲ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ؟

.%20-15 اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻷن اﺣﺘﻤﺎل ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ﻟﺰوﺟﯿﻦ ﺳﻠﯿﻤﯿﻦ ﻟﺪورة ﺷﻬﺮﯾﺔ ﻫﻮ

21 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أنّ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﺑﻨﻈﺎﻓﺔ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﺬﻛﺮﯾﺔ واﻷﻧﺜﻮﯾﺔ ﻣﻬﻢ؟

،اﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ، ﻓﻤﻦ اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ ﻗﺪ ﯾﺤﺪث اﺷﻤﺌﺰاز وﻧﻔﻮر ﺑﯿﻦ اﻟﺰوج وزوﺟﺘﻪ إذا ﻟﻢ ﺗُﺮاع ﻫﺬﻩ اﻟﻨﺎﺣﯿﺔ ﻣﻤﺎ ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﻌﻼﻗﺔ اﻟﺰوﺟﯿﺔ واﻟﺠﻤﺎع، ﻓﯿﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺰوج أن ﯾﻐﺴﻞ أﻋﻀﺎءﻩ اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ وﯾﺠﺐ أن ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺰوﺟﺔ ﻛﺬﻟﻚ ﻟﻸﺳﺒﺎب اﻟﺘﺎﻟﯿﺔ:-

أ- إن ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺒﻮلواﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ ﻣﺘﻘﺎرﺑﺘﺎن، اﻟﻤﻬﺒﻞ ﯾﻔﺮز اﻹﻓﺮازات اﻟﻤﻬﺒﻠﯿﺔ، وﻓﺘﺤﺔ اﻟﺒﻮل ﯾﻤﺮ ﻣﻦ .ﺧﻼﻟﻬﺎ اﻟﺒﻮل ﻓﺈذا ﺗﺠﻤﻌﺖ ﻗﻄﺮات ﻣﻦ اﻟﺒﻮل وﻟﻢ ﯾﺘﻢ ﺗﻨﻈﯿﻔﻬﺎ ﻗﺪ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت

.ب- أﻋﻀﺎء اﻟﻤﺮأةاﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ ﺗﻔﺮز اﻟﻌﺮق ﺑﻜﺜﺮة

ج- ﯾﻔﺮز اﻟﻤﻬﺒﻞﻋﺎدة ﻣﺎدة ﻣﺨﺎﻃﯿﺔ، ﻓﺈذا ازدادت ﻛﻤﯿﺘﻬﺎ وﻟﻢ ﯾُﺘّﺨﺬ اﻟﻼزم أي اﻟﺤﻔﺎظ ﻋﻠﻰ اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ ﻗﺪ .ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﺟﻠﺪﯾﺔ

22 :ﺳﺆال -ﻣﺎ ﻫﻲ اﻟﻤﺘﻐﯿﺮات اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺪث ﻓﻲ ﺟﺴﻢ اﻟﻤﺮأة ﻋﻨﺪ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﺜﯿﺮة، ﻋﻀﻮﯾﺔ، ﺟﺴﺪﯾﺔ وﻧﻔﺴﯿﺔ ﻟﺘﺤﻀﯿﺮ اﻟﺴﯿﺪة ﻟﻠﺤﻤﻞ واﻹﻧﺠﺎب. وﻫﺬﻩ اﻟﻤﺘﻐﯿﺮات ﻫﻲ ﻣﺆﻗﺘﺔ ﺗﺨﺘﻔﻲ ﺗﺪرﯾﺠﯿﺎً ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة ﻣﺜﻞ ﻛﺒﺮ ﺣﺠﻢ اﻟﺼﺪر، ﺑﺮوز ﺣﻠﻤﺔ اﻟﺼﺪر، زﯾﺎدة اﻟﺴﻮاﺋﻞ داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ ﺑﻤﻌﺪل 40%، زﯾﺎدة ﻋﻤﻞ اﻟﻘﻠﺐ وﺗﺴﺎرع ﻓﻲ ﻧﺒﻀﺎت اﻟﻘﻠﺐ، ﺑﻌﺾ اﻟﺘﻐﯿﺮات ﻓﻲ ﻟﻮن ﺑﺸﺮة اﻟﻮﺟﻪ واﻟﺒﻄﻦ، زﯾﺎدة .ﻓﻲ اﻟﻮزن ﺧﺼﻮﺻﺎً ﻓﻲ اﻟﻨﺼﻒ اﻟﺜﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﺤﻤﻞ وﻏﯿﺮﻫﺎ

23 :ﺳﺆال -ﻛﻢ ﻣﻦ اﻟﻮﻗﺖ ﺗﺤﺘﺎج اﻟﻤﺮأة ﻟﻠﺤﻤﻞ ﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﻌﺎدﯾﺔ؟

%25– 20 اﻟﺠﻮاب: ﻛﻤﻌﺪل ﻟﺴﯿﺪة ﻋﻤﺮﻫﺎ 25 ﺳﻨﺔ وﺗﻤﺎرس اﻟﺠﻤﺎع ﺑﺼﻮرة ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ، ﻫﻨﺎك اﺣﺘﻤﺎل ﻟﺤﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ﻛﻞ ﺷﻬﺮ، أي أن ﻣﻌﻈﻢ اﻷزواج ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﯾﺤﺼﻞ ﻟﺪﯾﻬﻢ ﺣﻤﻞ ﺧﻼل اﻟﺴﻨﺔ اﻷوﻟﻰ .ﻣﻦ اﻟﺰواج

24 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﻫﻨﺎك اﺧﺘﻼف ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ ﺑﯿﻦ اﻟﺴﯿﺪة واﻟﺮﺟﻞ ﻓﻲ إﻣﻜﺎﻧﯿﺔ ﺣﺼﻮل اﻟﺤﻤﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ ﻓﺄﺟﻤﺎﻻ أن اﻟﺴﯿﺪة اﻟﺘﻲ ﻋﻤﺮﻫﺎ 35ﺳﻨﺔ ﻓﻤﺎ ﻓﻮق ﯾﻘﻞَُ اﺣﺘﻤﺎلُ اﻟﺤﻤﻞ ﻟﺪﯾﻬﺎ وﯾﻜﺜﺮ اﺣﺘﻤﺎل اﻹﺟﻬﺎض، ﺣﺘﻰ إن ﺣﺼﻞ اﻟﺤﻤﻞ ﻣﻊ اﺣﺘﻤﺎل ﺣﺼﻮل ﺗﺸﻮﻫﺎت ﺧﻠﻘﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﻨﯿﻦ أﻛﺜﺮ. أﻣﺎ اﻟﺮﺟﻞ ﻓﺄﺟﻤﺎﻻ .ﺗﻘﻞ ﺧﺼﻮﺑﺘﻪ ﺑﻌﺪ ﺳﻦ 60 ﺳﻨﺔ

ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ وﯾﺆدي إﻟﻰ اﻟﻌﻘﻢ؟Retroverted Uterus 25 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﺆﺛﺮ اﻟﺮﺣﻢ اﻟﻤﻨﻘﻠﺐ

اﻟﺠﻮاب: إن 80% ﻣﻦ اﻟﺴﯿﺪات ﯾﻜﻮن اﻟﺮﺣﻢ و 20% اﻟﺒﺎﻗﯿﺔ Anteverted إﻟﻰ اﻷﻣﺎم رﺣﻢ ﻣﻘﻠﻮب. وﻫﺬﻩ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎدﯾﺔ Retroverted ﺟﺪاً وﻻ ﯾﺆﺛﺮ ﻋﺎدة ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ أو ﺗﺄﺧﺮﻩ إﻻ إذا ﻛﺎن اﻟﺮﺣﻢ ﻟﯿﺲ ﻟﺪﯾﻪ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺤﺮﻛﺔ ﺑﺴﺒﺐ وﺟﻮد اﻟﺘﺼﺎﻗﺎت أو ﺣﺎﻟﺔ داء اﻟﺒﻄﺎﻧﺔ . Endometriosis اﻟﺮﺣﻤﯿﺔ

وﻧﺤﺐ ﻫﻨﺎ اﻹﻓﺎﺿﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﺪﯾﺚ ﺑﻌﺾ اﻟﺸﻲء ﻋﻦ ﻣﻮﺿﻮع اﻟﺮﺣﻢ اﻟﻤﻨﻘﻠﺐ، ﺣﯿﺚ أنّ اﻟﻔﻜﺮة اﻟﺴﺎﺋﺪة أﻧﻪ إذا ﺗﻢ إﺧﺒﺎر اﻟﺴﯿﺪة ﺑﺄن رﺣﻤﻬﺎ ﻣﺎﺋﻞ إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ ﺗﺤﺰن وﺗﻘﻠﻖ ﻛﺜﯿﺮاً وﺗﺒﺪأ ﻣﺨﯿﻠﺘﻬﺎ ﻓﻲ ﺗﻀﺨﯿﻢ وﺗﻌﻈﯿﻢ اﻟﻤﺴﺄﻟﺔ وﻛﺄﻧﻬﺎ ﻣﺄﺳﺎة. ﻋﻠﻤﺎً ﺑﺄﻧﻪ ﻟﯿﺲ .ﺑﺎﻷﻣﺮ اﻟﻬﺎم أو اﻟﺨﻄﯿﺮ. وﻧﻮد أن ﻧﺴﻠﻂ اﻟﻀﻮء ﻋﻠﻰ اﻟﻤﻮﺿﻮع ﺑﺸﻜﻞ ﻋﻠﻤﻲ

ﯾﺘﺠﻪ ﺑﻌﻨﻘﻪ إﻟﻰ اﻷﺳﻔﻞ واﻟﻮراء Anteverted ﻓﯿﺠﺐ أن ﺗﻔﻬﻢ اﻟﺴﯿﺪة أن اﻟﺮﺣﻢ ﺑﻮﺿﻌﻪ اﻟﻌﺎدي وﻗﺎﻋﺪﺗﻪ إﻟﻰ اﻷﻣﺎم وﻟﻸﻋﻠﻰ. وﻗﺪ ﯾﺘﻐﯿﺮ وﺿﻌﻪ ﻣﻊ اﻣﺘﻼء اﻟﻤﺜﺎﻧﺔ أو اﻟﻤﺴﺘﻘﯿﻢ، وﯾﺒﻘﻰ ﻏﺎﻟﺒﺎً ﻓﻲ زاوﯾﺔ ﻗﺎﺋﻤﺔ ﻣﻊ اﻟﻤﻬﺒﻞ. أﻣﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻛﻮن اﻟﺮﺣﻢ ﻣﺎﺋﻼً إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ ﯾﺘﺠﻪ ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ إﻟﻰ اﻷﻋﻠﻰ ًواﻷﻣﺎم، أﻣﺎ ﻗﺎﻋﺪﺗﻪ ﻓﺘﺘﺠﻪ إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ واﻷﺳﻔﻞ ﺑﺎﺗﺠﺎﻩ اﻟﻤﺴﺘﻘﯿﻢ أن ﻣﻌﻈﻢ أﺳﺒﺎب ﻛﻮن اﻟﺮﺣﻢ ﻣﺎﺋﻼ ﻫﻲ ﺧﻠﻘﯿﺔ واﻟﺒﻌﺾ اﻵﺧﺮ ﯾﻜﻮن ﺑﺴﺒﺐ ﺗﻜﺮار اﻟﺤﻤﻞ واﻟﻮﻻدة ﺧﺼﻮﺻﺎً إذا Retroverted إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ ﻛﺎﻧﺖ وﻻدةً ﻋﺴﺮة وأﺧﺬت وﻗﺘﺎً ﻃﻮﯾﻼً ﻣﻤﺎ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺿﻌﻒ اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮاﺑﻄﺔ ﺑﺎﻟﺮﺣﻢ اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻘﯿﻪ ﻓﻲ وﺿﻌﻪ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ. وﻣﻦ ﻫﻨﺎ ﻧﺠﯿﺐ ﺑﺸﻜﻞ ﻏﯿﺮ

ﻣﺒﺎﺷﺮ ﻋﻠﻰ ﺳﺆال ﯾﻄﺮأ ﻋﻠﻰ ذﻫﻦ اﻟﻜﺜﯿﺮات اﻟﻼﺗﻲ ﯾﻘﻠﻦ أن اﻟﺮﺣﻢ ﻟﺪﯾﻬﻦ ﻛﺎن ﻃﺒﯿﻌﯿﺎً ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻖ وﻟﻢ .ﯾﺴﺒﻖ ﻟﻬﻦ رﻏﻢ أﻧﻬﻦ ﻗﻤﻦ ﺑﻔﺤﺺ ﻧﺴﺎﺋﻲ ﻟﺴﺒﺐ أو ﻵﺧﺮ أن أﺧﺒﺮن ﺑﺄن رﺣﻤﻬّﻦ ﻣﻨﻘﻠﺐ إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ وﺳﻮاء ﻛﺎن اﻟﺮﺣﻢ اﻟﻤﻨﻘﻠﺐ ﺧﻠﻘﯿﺎً أو ﻧﺘﯿﺠﺔ ﻟﻀﻌﻒ وارﺗﺨﺎء اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺮاﺑﻄﺔ ﺑﺎﻟﺮﺣﻢ اﻟﺘﻲ ﺗﺒﻘﯿﻪ ﻓﻲ وﺿﻌﻪ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ، ﻓﻤﺎ دام ﻻ ﯾﺤﺪث أي ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻓﻼ داﻋﻲ ﻟﻠﺘﺪﺧﻞ اﻟﻄﺒﻲ وإﺟﺮاء إﺻﻼح ﻣﻦ أي ﻧﻮع .إﻃﻼﻗﺎ

أﻣﺎ إذا ﻛﺎن اﻟﺮﺣﻢ ﻣﻨﻘﻠﺒﺎً إﻟﻰ اﻟﺨﻠﻒ ﻧﺘﯿﺠﺔ اﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ﻓﻬﺬا ﯾﺆدي إﻟﻰ اﻹﺟﻬﺎض أﺣﯿﺎﻧﺎً أو ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ وﯾﻜﻮن إﺻﻼح اﻟﺨﻠﻞ اﻷﺳﺎﺳﻲ ) اﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ( ﻫﻮ اﻟﺤﻞ اﻷﻣﺜﻞ، وﯾﺘﻢ ذﻟﻚ ﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻛﻤﺎ أوﺿﺤﻨﺎ .ًﺳﺎﺑﻘﺎ

26 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﺗﺆدي اﻟﺴﻤﻨﺔ إﻟﻰ اﻟﻌﻘﻢ؟

. اﻟﺠﻮاب: ﻋﻤﻮﻣﺎً ﻫﻨﺎك ﻛﺜﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﺴﯿﺪات اﻟﺒﺪﯾﻨﺎت ﺧﺼﻮﺑﺘﻬﻦ ﺟﯿﺪة وﻗﺪرﺗﻬﻦ ﻋﻠﻰ اﻟﺤﻤﻞ ﺟﯿﺪة ﻛﺬﻟﻚ وﻟﻜﻦ اﻟﺴﯿﺪة اﻟﺒﺪﯾﻨﺔ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺸﻜﻮ ﻣﻦ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ ﻧﻨﺼﺤﻬﺎ ﻋﺎدة ﺑﺘﺨﻔﯿﻒ اﻟﻮزن ﻷن ﻣﻦ اﻷﻣﻮر .اﻟﻤﻌﺮوﻓﺔ ﻟﻸﻃﺒﺎء أن ﺗﻮازن ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﺠﺴﻢ ﺗﺘﺄﺛﺮ ﺑﺰﯾﺎدة اﻟﻮزن وﻣﻨﻬﺎ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ آﻧﻔﺔ اﻟﺬﻛﺮ وﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ أﯾﻀﺎً ﺗﻜﻮن زﯾﺎدة اﻟﻮزن ﻋﺎﻣﻼً إﺿﺎﻓﯿﺎ ﻟﺠﻌﻞ P.C.O وﻗﺪ ﺗﺘﺰاﻣﻦ زﯾﺎدة اﻟﻮزن ﻣﻊ ﺣﺎﻟﺔ ﯾﻤﻜﻦ أن ﯾﺼﯿﺐ PCOS اﻟﺤﻤﻞ أﻛﺜﺮ ﺻﻌﻮﺑﺔ إﺿﺎﻓﯿﺔ إﻟﻰ اﻟﻤﺮض ﻧﻔﺴﻪ، ﻛﻤﺎ أن ﻣﻦ اﻟﻤﻌﺮوف أن ﻣﺮض .اﻟﺴﯿﺪة اﻟﺒﺪﯾﻨﺔ أﻛﺜﺮ، وﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﺴﯿﺪات ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﻋﻠﯿﻬﻦ أﻋﺮاض اﻟﻤﺮض إﻻ ﺑﻌﺪ زﯾﺎدة اﻟﻮزن

27 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﺻﺤﯿﺢ أن أﺧﺬ أﻗﺮاص ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﯾﺆﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺘﻮﻗﻒ اﻟﺴﯿﺪة ﻋﻦ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎج اﻟﺴﯿﺪة إﻟﻰ ﻓﺘﺮة أﻃﻮل ﻟﺤﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ﻋﻨﺪﻣﺎ ت ﺗﻮﻗﻔﻬﺎ ﻋﻦ أﺧﺬ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺒﻮب ﻗﺪ ﯾﺆﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ ﻟﻨﻔﺲ اﻟﺴﺒﺐ اﻟﺬي أﺣﺪث اﻟﺨﻠﻞ ﻓﻲ إﻓﺮاز اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت ﻓﻲ ﺟﺴﻤﻬﺎ، وﻟﯿﺲ ﺣﺒﻮب ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ذاﺗﻬﺎ. أﻣﺎ ﻋﻦ اﻻدﻋﺎء ﺑﺄن اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻗﺪ ﺗﻨﻘﻄﻊ ﻧﻬﺎﺋﯿﺎً ﺑﻌﺪ اﺳﺘﻌﻤﺎل ﺣﺒﻮب ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﻟﻤﺪة ﻃﻮﯾﻠﺔ، ﺛﻢ اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﺳﺘﻌﻤﺎﻟﻬﺎ، ﻓﺎﻟﺤﻘﯿﻘﺔ أن ﻫﻨﺎك أﺳﺒﺎﺑﺎً أﺧﺮى ﯾﺠﺐ ﺗﺸﺨﯿﺼﻬﺎ وﻟﯿﺲ ﻟﺤﺒﻮب ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ أي ﻋﻼﻗﺔ ﺑﺎﻧﻘﻄﺎع اﻟﺪورة ﺳﻮى اﻟﺼﺪﻓﺔ. وﯾﺠﺐ أن ﻧﻠﻔﺖ اﻟﻨﻈﺮ ﻫﻨﺎ إﻟﻰ أن أﺧﺬ ﺣﺒﻮب ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﯾﺴﺎﻋﺪ ﺣﻮاﻟﻲ 50% ﻓﻲ ﺗﺤﺴﯿﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﻟﺤﻮض اﻟﻤﺰﻣﻨﺔ واﻟﺘﻲ ﻫﻲ ﻣﻦ أﺳﺒﺎب ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ. أي أن ﺣﺒﻮب ﻣﻨﻊ اﻟﺤﻤﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻏﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻠﻰ ﺗﺤﺴﯿﻦ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ .اﻟﺤﻤﻞ

28 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أن اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻠﻮﻟﺐ ﻛﻤﺎﻧﻊ ﻟﻠﺤﻤﻞ ﯾﻌﯿﻖ اﻟﺤﻤﻞ اﻟﻤﻘﺒﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: إذا أدى اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻠﻮﻟﺐ إﻟﻰ اﻟﺘﻬﺎﺑﺎت ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺤﻮض ﻓﻘﺪ ﯾﺆﺛﺮ ﻗﻠﯿﻼً ﺧﺼﻮﺻﺎً إذا أدت .ﻫﺬﻩ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت إﻟﻰ ﺣﺪوث اﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ﻓﻲ ﻗﻨﺎة ﻓﺎﻟﻮب، ﻋﺪا ذﻟﻚ ﻓﻠﯿﺲ ﻟﻪ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮ

29 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﻛﻞ دورة ﺷﻬﺮﯾﺔ ﻣﺨﺼﺒﺔ؟

ﺗﻜﻮن ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺪورات ﻏﯿﺮ ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ وﻏﯿﺮ ﻣﺨﺼﺒﺔ ) ﻻ Menarch اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻓﻔﻲ ﺑﺪاﯾﺔ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻨﻀﻮج وﻗﺪ ﯾﺤﺪث أﺛﻨﺎء ﻋﻤﺮ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ ﻋﻨﺪ اﻟﻤﺮأة ، Premenopause ﺗﻮﺟﺪ إﺑﺎﺿﺔ(، وﻛﺬﻟﻚ ﻗﺒﯿﻞ اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ أن ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﺪورات ﻏﯿﺮ اﻟﻤﺨﺼﺒﺔ وﻫﺬا ﻃﺒﯿﻌﻲ، وﻟﻜﻦ أﺣﯿﺎﻧﺎً ﻗﺪ ﯾﻜﻮن اﻟﺴﺒﺐ ﻋﻀﻮﯾﺎً ﻛﺨﻠﻞ اﻟﻤﺒﯿﺾ، اﻟﻐﺪة ﻓﻮق اﻟﻜﻈﺮﯾﺔ واﻟﻐﺪة ، Pitutary اﻟﻐﺪة اﻟﻨﺨﺎﻣﯿﺔ ،Hypothalamus ﻓﻲ ﻏﺪة اﻟﺪﻣﺎغ .اﻟﺪرﻗﯿﺔ. وﻛﯿﻔﯿﺔ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت ﻫﻲ ﻣﻦ اﺧﺘﺼﺎص اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ وﺣﺪﻩ

30 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أن ﻋﺪم وﺟﻮد دورة ﻣﻌﻨﺎﻩ ﻋﺪم اﻹﺑﺎﺿﺔ ؟

وﻓﻲ ﻫﺬﻩ Amenorrhea ًاﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ، إن اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ ﻟﺴﺘﺔ ﺷﻬﻮر ﻓﻤﺎ ﻓﻮق ﯾﺴﻤﻰ ﻋﻠﻤﯿﺎ .اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻻ ﺗﺘﻮﻗﻊ ﺣﺪوث إﺑﺎﺿﺔ

31 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أن اﻟﺪورة ﻏﯿﺮ اﻟﻤﻨﺘﻈﻤﺔ ﺗﻌﻨﻲ ﻋﺪم اﻹﺑﺎﺿﺔ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ إﻣﺎ أن ﻻ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك إﺑﺎﺿﺔ أو أن اﻹﺑﺎﺿﺔ ﺗﺤﺪث أﻗﻞ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﺪورة اﻟﻤﻨﺘﻈﻤﺔ. ﻓﻤﺜﻼً ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗﺤﺪث اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻟﺴﯿﺪة ﻛﻞ ﺳﺘﺔ أﺳﺎﺑﯿﻊ – ﻛﻞ ﺳﺘﺔ أﺷﻬﺮ ﺗﺴﻤﻰ ﻫﺬﻩ .وﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺗﻜﻮن إﻣﻜﺎﻧﯿﺔ اﻟﺤﻤﻞ أﻗﻞ Oligomenorrhea اﻟﺤﺎﻟﺔ

32 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أن ﻋﺪم وﺟﻮد دورة ﻋﻠﻰ اﻹﻃﻼق ﯾﻌﻨﻲ أﻧﻪ ﻣﺎزال ﻫﻨﺎك اﺣﺘﻤﺎل ﻟﻠﺤﻤﻞ )وﺗﻘﺼﺪ ﺑﻌﺪم وﺟﻮد دورة أن اﻟﻤﺮأة ﺑﻠﻐﺖ اﻟﺴﻦ اﻟﺬي ﯾﻔﺘﺮض ﺑﻪ ﺣﺪوث اﻟﺪورة وﻟﻢ ﺗﺤﺪث(؟

،اﻟﺠﻮاب: أﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺤﺎﻟﺔ وﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ وﻟﻜﻦ ﻫﺬا ﻃﺒﻌﺎً ﯾﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﺐ ﻋﺪم اﻟﺪورة ،ﺑﻌﻜﺲ ﻣﺎ ﻛﺎن ﯾﻌﺘﻘﺪ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻖ Primary Amenorrhea ًإن ﻋﺪم وﺟﻮد دورة واﻟﻤﺴﻤﺎة ﻋﻠﻤﯿﺎ ﻓﺈن أﻏﻠﺐ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت ﺗﻜﻮن إﻣﻜﺎﻧﯿﺔ اﻟﺤﻤﻞ ﺟﯿﺪة وأﻋﻠﻰ ﺑﻜﺜﯿﺮ ﻣﻤﺎ ﻣﺘﻮﻗﻊ إذا أﺧﺬت اﻟﺴﯿﺪة اﻟﻌﻼج اﻟﻤﻨﺎﺳﺐ، أﻣﺎ اﻟﺴﯿﺪة اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﻟﺪﯾﻬﺎ دورة ﺷﻬﺮﯾﺔ ﺳﻮاء ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ أو ﻏﯿﺮ ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ واﻧﻘﻄﻌﺖ ﻓﺠﺄة وﻫﺬﻩ أﯾﻀﺎ أﺳﺒﺎﺑﻬﺎ ﯾﺸﺨﺼﻬﺎ اﻟﻄﺒﯿﺐ . Secondary Amenorrhea ﻟﻤﺪة ﺳﻨﺔ أو أﻛﺜﺮ ﻓﺘﺪﻋﻰ اﻟﺤﺎﻟﺔ .اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ وﯾﻤﻜﻦ ﻣﻌﺎﻟﺠﺘﻬﺎ

Premature Menopause Or 33 :ﺳﺆال -ﻣﺎذا ﯾﻌﻨﻲ ﺣﺪوث اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ ﻗﺒﻞ اﻟﻮﻗﺖ اﻟﻤﻌﺘﺎد ؟ Premature Ovarian Failure

اﻟﺠﻮاب: ﯾﺤﺪث ذﻟﻚ إذا اﻧﻘﻄﻌﺖ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ وﻟﻢ ﺗﺒﻠﻎ اﻟﺴﯿﺪة ﺑﻌﺪ 40 ﺳﻨﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﻤﺮ. وﻫﻨﺎك ﻋﺪة أﺳﺒﺎب ﻟﺬﻟﻚ ﯾﻤﻜﻦ ﺗﺸﺨﯿﺼﻬﺎ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻄﺒﯿﺐ اﻟﻤﻌﺎﻟﺞ. وﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻋﺎدة ﺗﻜﻮن ﻣﺼﺎﺣﺒﺔ ﻻﻧﺨﻔﺎض ﻣﻊ اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ. وﻋﻼﺟﻬﺎ ﻋﺎدة ﺻﻌﺐ ﻷﻧﻪ ﻋﻠﻰ FSH ﻧﺴﺒﺔ ﻫﺮﻣﻮن اﻻﺳﺘﺮوﺟﯿﻦ وارﺗﻔﺎع ﻫﺮﻣﻮن ﯾﻜﻮن ﻣﻌﺮﻓﺔ Turner Syndrome اﻷﻏﻠﺐ ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء اﻷﺳﺒﺎب اﻟﻮاﺿﺤﺔ ﻣﺜﻞ اﻷﻣﺮاض اﻟﺨﻠﻘﯿﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺴﺒﺐ ﺻﻌﺒﺎً واﻟﻌﻼج ﺻﻌﺒﺎً، وﻃﺒﻌﺎً ﻓﺈن اﺣﺘﻤﺎل اﻟﺤﻤﻞ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺻﻌﺐ ﺟﺪاً وﻫﻨﺎك ﺣﺎﻻت ﻋﺎد .ﻓﯿﻬﺎ اﻟﻤﺒﯿﺾ إﻟﻰ ﻋﻤﻠﻪ اﻟﻄﺒﯿﻌﻲ

34 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﺆدي اﻧﺨﻔﺎض اﻟﻮزن إﻟﻰ اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ إذا اﻟﻨﻘﺺ ﺑﺪرﺟﺔ ﻛﺒﯿﺮة ﺟﺪاً إﻣﺎ ﻟﺴﺒﺐ ﻣﺮﺿﻲ ﺷﺪﯾﺪ أو اﻟﺤﺎﻟﺔ اﻟﻨﻔﺴﯿﺔ اﻟﻤﺴﻤﺎة .ًﻣﺜﻼ Anorexia Nervosa

35 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﺗﺆدي اﻟﺘﻤﺎرﯾﻦ اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ اﻟﺸﺪﯾﺪة اﻟﻘﻮة إﻟﻰ اﻧﻘﻄﺎع اﻟﻄﻤﺚ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ ﺑﺸﺮط أن ﺗﻜﻮن ﻗﺪ ﺗﺠﺎوزت اﻟﺤﺪ اﻟﻤﻌﻘﻮل اﻟﻤﺴﻤﻮح ﺑﻪ ﻟﻠﺴﯿﺪة، وﯾﻌﺘﻤﺪ ذﻟﻚ ﻃﺒﻌﺎً ﻋﻠﻰ .ﺑُﻨﯿﺔ اﻟﺴﯿﺪة وﻧﻮع اﻟﺮﯾﺎﺿﺔ اﻟﻌﻨﯿﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮم ﺑﻬﺎ

وراﺛﯿﺎً؟ P.C.O 36 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﻤﻜﻦ اﻋﺘﺒﺎر ﻣﺮض

اﻟﺠﻮاب: ﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﻌﻠﻤﺎء ﯾﻌﺘﻘﺪون ذﻟﻚ، ﺣﯿﺚ أﺛﺒﺘﺖ ﺑﻌﺾ اﻟﺪراﺳﺎت أنّ اﻟﻮاﻟﺪة ﻣﺜﻼً إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﻬﺬا اﻟﻤﺮض ﻓﻤﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ أن ﺗﻜﻮن اﺑﻨﺘﻬﺎ أو أﺧﺘﻬﺎ ﻣﺜﻼً ﻣﺼﺎﺑﺔ ﺑﻨﻔﺲ اﻟﻤﺮض. وﻟﻜﻦ ﻫﺬا ﻟﯿﺲ ﺑﺎﻟﻀﺮورة داﺋﻤﺎً ﻫﻮ اﻟﺴﺒﺐ. واﻟﺴﺒﺐ اﻟﺤﻘﯿﻘﻲ ﻣﺎ زال ﻗﯿﺪ اﻟﺒﺤﺚ وﻣﺎ ﺗﺰال ﺑﻌﺾ اﻟﻨﻈﺮﯾﺎت ﺗﺪرس ﻹﯾﻀﺎح .اﻷﺳﺒﺎب ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ

37 ﺳﺆال: ﻫﻞ إذا اﺣﺘﺠﺖ إﻟﻰ ﻋﻼج وﺣﺪث اﻟﺤﻤﻞ ﻓﻬﻞ ﯾﻌﻨﻲ ذﻟﻚ أﻧﻨﻲ ﺳﺄﺣﺘﺎج -ﻛﻞ ﻣﺮة إﻟﻰ ﻋﻼج؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻓﻘﺪ ﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻃﺒﯿﻌﯿﺎً ﺑﺪون اﻟﺤﺎﺟﺔ إﻟﻰ ﻋﻼج. وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﯿﺎن ﻗﺪ ﯾﻨﺠﺢ اﻟﻌﻼج وﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ ﻣﺮة واﺣﺪة، وﻻ ﯾﺤﺪث ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ. ﻓﺎﻟﻔﻜﺮة إذن أن اﻷﻣﺮ ﯾﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﺐ ﺗﺄﺧﺮ .اﻟﺤﻤﻞ واﻟﺘﺸﺨﯿﺺ اﻟﺼﺤﯿﺢ واﻟﻌﻼج اﻟﺼﺤﯿﺢ

Endometriosis 38 :ﺳﺆال -ﻟﻘﺪ ذﻛﺮﻧﺎ ﻟﻚ ﺳﺎﺑﻘﺎً ﺳﯿﺪﺗﻲ ﻧﺒﺬة ﻣﺨﺘﺼﺮة ﻋﻦ ﻣﺮض اﻟﺒﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻤﯿﺔ وﻗﺪ ﺗﺘﺴﺎءﻟﯿﻦ ﻟﻤﺎذا ﯾﺴﺒﺐ ﺗﺄﺧﺮ اﻟﺤﻤﻞ واﻟﻌﻘﻢ؟

اﻟﺠﻮاب: ﯾﺤﺪث ﻫﺬا ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻤﺮض اﻟﺸﺪﯾﺪة ﺣﯿﺚ أن اﻟﻤﺮض ﯾﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﯿﻤﻪ إﻟﻰ ﺑﺴﯿﻂ، وﺳﻂ، ﺷﺪﯾﺪ وﻓﻲ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺸﺪﯾﺪة ﯾﺆدي إﻟﻰ اﻻﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ﻓﻲ ﻗﻨﺎة ﻓﺎﻟﻮب، اﻟﻤﺒﯿﺾ، اﻟﺮﺣﻢ، اﻷﻣﻌﺎء … اﻟﺦ، ﺣﺴﺐ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻓﯿﻬﺎ. وﻗﺪ ﺗﻜﻮن اﻻﻟﺘﺼﺎﻗﺎت ﻣﻦ اﻟﺸﺪة ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺘﻐﯿﺮ ﻣﻮﺿﻊ اﻟﻤﺒﯿﺾ أو ﻗﻨﺎة ﻓﺎﻟﻮب أو اﻟﺮﺣﻢ اﻟﺘﺸﺮﯾﺤﻲ أو ﺗﻠﺘﺼﻖ ﻛﻠﻬﺎ ﻣﻊ ﺑﻌﺾ، وﻫﺬا ﯾﺆدي إﻟﻰ إﻋﺎﻗﺔ ﻣﺮور اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺒﯿﺾ إﻟﻰ ﻗﻨﺎة .ﻓﺎﻟﻮب

39 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ إذا ﻛﺎن ﻟﻠﺴﯿﺪة أﻧﺒﻮب ﻗﻨﺎة ﻓﺎﻟﻮب واﺣﺪة؟

.اﻟﺠﻮاب : ﻧﻌﻢ، ﯾﺤﺪث

40 :ﺳﺆال -ﻫﻞ ﻫﻨﺎك ﻣﺠﺎل ﻹﻋﺎدة ﻓﺘﺢ اﻻﻧﺎﺑﯿﺐ ﺑﻌﺪ أن ﺗﻜﻮن ﻗﺪ أﺟﺮﯾﺖ ﻋﻤﻠﯿﺔ رﺑﻂ اﻧﺎﺑﯿﺐ اﻟﺮﺣﻢ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻧﻌﻢ وﻟﻜﻦ ﯾﻌﺘﻤﺪ ذﻟﻚ ﻋﻠﻰ ﻧﻮع اﻟﻄﺮﯾﻘﺔ اﻟﺘﻲ أﺟﺮي ﺑﻬﺎ اﻟﺮﺑﻂ أو إﻏﻼق اﻻﻧﺎﺑﯿﺐ. ﻓﺈذا ﻛﺎن ﻋﻦ وﻛﺎن اﻷذى ﺷﺪﯾﺪاً ﯾﻜﻮن ﻣﻦ اﻟﺼﻌﺐ إﻋﺎدة ﻓﺘﺤﻬﺎ واﺣﺘﻤﺎل اﻟﻨﺠﺎح Electrodiathermy ﻃﺮﯾﻖ اﻟﺤﺮق أو ﻗﺺ ﻓﺎﻟﻌﻤﻠﯿﺔ ﺗﻜﻮن أﺳﻬﻞ RING أو ﺣﻠﻘﺔ CLIP ﺿﻌﯿﻔﺎً ﺟﺪاً، أﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻋﻦ ﻃﺮﯾﻖ وﺿﻊ ﻛﻠﺒﺲ .وﻟﻜﻦ اﺣﺘﻤﺎل ﺣﺪوث ﺣﻤﻞ ﺧﺎرج اﻟﺮﺣﻢ ﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻻت أﻛﺜﺮ

41 :ﺳﺆال -ﻫﻞ أن ﻣﻈﻬﺮ اﻟﺮﺟﻮﻟﺔ اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﯾﻌﻨﻲ أن ﺗﺤﻠﯿﻞ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﺟﯿﺪ واﻟﻌﻜﺲ ﺻﺤﯿﺢ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻛﻼ، ﻓﻘﺪﺗﻜﻮن ﻣﻈﺎﻫﺮ اﻟﺮﺟﻮﻟﺔ اﻟﺨﺎرﺟﯿﺔ وﺣﺘﻰ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﻈﺎﻫﺮة ﺟﯿﺪة وﻟﻜﻦ اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ ﺑﻪ ﺧﻄﺄ ﻣﺎ واﻟﻌﻜﺲ ﺻﺤﯿﺢ

42 ﺳﺆال: ﻋﻨﺪﻣﺎ -ﺗﻮﻟﺪ اﻷﻧﺜﻰ ﻛﻢ ﯾﻮﺟﺪ ﻟﺪﯾﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت؟

اﻟﺠﻮاب: ﻋﻨﺪ اﻟﻮﻻدة ﯾﺤﺘﻮي ﻛﻼ اﻟﻤﺒﯿﻀﯿﻦ ﻋﻠﻰ ﺣﻮاﻟﻲ 2 ﻣﻠﯿﻮن ﺑﻮﯾﻀﺔ، وﺗﺒﻘﻰ اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﻟﻬﺬا ﯾﺘﻨﺎﻗﺺ اﻟﻌﺪد إﻟﻰ 400.000 ﻋﻨﺪ (Atresia) ( ﺳﺒﺎت ﻟﺤﯿﻦ ﺳﻦ اﻟﺒﻠﻮغ وﺗﺘﻼﺷﻰ أﻏﻠﺒﻬﺎ ) ﺗﻀﻤﺮ اﻟﺒﻠﻮغ وﻋﻤﻠﯿﺔ اﻻﺿﻤﺤﻼل أو اﻟﺘﻼﺷﻲ ﻫﺬﻩ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻃﻮال ﻋﻤﺮ اﻟﺴﯿﺪة ﺣﺘﻰ أﺛﻨﺎء ﻓﺘﺮات اﻟﺤﻤﻞ وأﺛﻨﺎء ﻛﻞ دورة ﺷﻬﺮﯾﺔ ﺗﺒﺪأ ﺣﻮاﻟﻲ )20( ﺑﻮﯾﻀﺔ ﺑﺎﻟﻨﻤﻮ وﻟﻜﻦ واﺣﺪة ﻓﻘﻂ ﺗﺼﻞ ﻣﺮﺣﻠﺔ اﻟﻨﻀﻮج واﻟﺒﺎﻗﻲ ﯾﺘﻼﺷﻰ. إن ﻫﻨﺎك ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪل اﺿﻤﺤﻼل اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت ﻃﻮال ﻋﻤﺮ اﻟﺴﯿﺪة، ﺑﻌﻀﻬﺎ وراﺛﻲ ﺑﻔﻌﻞ اﻟﺠﯿﻨﺎت وﺑﻌﻀﻬﺎ ﺑﺴﺒﺐ ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﯿﺌﯿﺔ ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻺﺷﻌﺎع، ﺑﻌﺾ اﻷدوﯾﺔ، واﻟﺘﺪﺧﯿﻦ، وﻟﻬﺬا ﯾﺨﺘﻠﻒ ﻋﻤﺮ ﺳﻦ اﻟﯿﺄس أي ﺗﻮﻗﻒ اﻟﺤﯿﺾ واﻟﺒﻮﯾﻀﺎت ﻣﻦ ﺳﯿﺪة إﻟﻰ أﺧﺮى. ﺗﺒﻠﻎ اﻟﺴﯿﺪة ﺳﻦ اﻟﯿﺄس ﺣﯿﻦ .ﺗﻀﻤﺤﻞ ﺟﻤﯿﻊ اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت

؟؟ Follicle ( 43 ﺳﺆال: ﻣﺎ -ﻫﻲ اﻟﺤﻮﯾﺼﻠﺔ ) اﻟﺠﺮاب

.اﻟﺠﻮاب: ﻫﻲ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻛﯿﺲ ﻣﻤﻠﻮء ﺑﺴﺎﺋﻞ وﯾﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ

44 ﺳﺆال: ﻛﯿﻒ -ﺗﺘﺤﺮر اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ؟؟

ﻓﻲ ﺟﺴﻢ اﻟﻤﺮأة ﯾﻔﺮز ﻣﻦ اﻟﻐﺪة اﻟﻨﺨﺎﻣﯿﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ وﯾﺆدي ﻫﺬا LH اﻟﺠﻮاب: ﻋﻨﺪﻣﺎ ﯾﺮﺗﻔﻊ ﻫﺮﻣﻮن اﻻرﺗﻔﺎع إﻟﻰ ﺣﺪوث ﻣﺎ ﯾﺸﺒﻪ اﻟﺜﻘﺐ ﻓﻲ ﻏﺸﺎء اﻟﺤﻮﯾﺼﻠﺔ وﺗﺨﺮج اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻟﺘﻠﺘﻘﻂ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﻃﺮف ﻗﻨﺎة .ﻓﺎﻟﻮب واﻟﺬي ﺳﺒﻖ وأﺷﺮﻧﺎ إﻟﯿﻪ

45 ﺳﺆال: ﻣﺎ -ﻫﻮ ﺷﻜﻞ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي؟

اﻟﺬي ﯾﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﺠﯿﻨﺎت أي ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻮراﺛﺔ وﺟﺰء وﺳﻄﻲ ﯾﺴﻤﻰ (Head) اﻟﺠﻮاب: ﯾﺘﻜﻮن ﻣﻦ اﻟﺮأس واﻟﺬي ﯾﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ (Tail) اﻟﺘﻲ ﺗﻌﻄﻲ اﻟﻄﺎﻗﺔ اﻟﻼزﻣﺔ ﻟﻠﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻟﻠﺤﺮﻛﺔ واﻟﺬﯾﻞ (Neck) اﻟﺮﻗﺒﺔ دﻓﻊ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي داﺧﻞ اﻟﻘﻨﺎة اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻷﻧﺜﻮﯾﺔ. وﻧﻮد اﻹﺷﺎرة ﻫﻨﺎ إﻟﻰ أن اﻟﺮﺟﻞ ﯾﺒﺪأ ﺑﺈﻧﺘﺎج اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﻋﻨﺪ اﻟﺒﻠﻮغ ﻓﻘﻂ ﺑﺨﻼف اﻟﻤﺮأة اﻟﺘﻲ ﺗﻮﻟﺪ وﻣﺒﯿﻀﻬﺎ ﯾﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﺒﻮﯾﻀﺎت ﻛﻤﺎ .ًأﺳﻠﻔﻨﺎ ﺳﺎﺑﻘﺎ

46 ﺳﺆال: ﻛﻢ -ﯾﺴﺘﻐﺮق إﻧﺘﺎج اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي؟

اﻟﺠﻮاب: ﯾﺴﺘﻐﺮق ﺣﻮاﻟﻲ 60 ﯾﻮم ﻟﻺﻧﺘﺎج وﺣﻮاﻟﻲ 10-14 ﯾﻮم ﻟﻠﻤﺮور ﺧﻼل اﻟﻘﻨﻮات اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻟﺬﻛﺮﯾﺔ . (Epididymis Vas Deference)

؟ Ejaculation 47 ﺳﺆال: ﻣﺎ -ﻫﻲ ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﻘﺬف

اﻟﺠﻮاب: ﯾﺘﺮاوح ﺑﯿﻦ 1-6 ﻣﻠﻢ. وﻋﻨﺪ اﻟﻘﺬف ﯾﻜﻮن اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻟﺰﺟﺎً ﻟﻜﻦ ﺳﺮﻋﺎن ﻣﺎ ﯾﺘﺤﻮل إﻟﻰ ﺳﺎﺋﻞ ﻓﻲ اﻟﻘﻨﺎة اﻷﻧﺜﻮﯾﺔ اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ ) اﻟﻤﻬﺒﻞ( وﯾﺴﺘﻐﺮق ذﻟﻚ ﺣﻮاﻟﻲ 20-30 دﻗﯿﻘﺔ. وﯾﺴﺘﻐﺮق اﺧﺘﺮاق .اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻟﻠﻤﺎدة اﻟﻤﺨﺎﻃﯿﺔ ﻓﻲ ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ ﺣﻮاﻟﻲ دﻗﯿﻘﺘﯿﻦ

48 ﺳﺆال: ﻣﺎ -ﻫﻲ ﻛﻤﯿﺔ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺘﺤﺮر أﺛﻨﺎء ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺠﻤﺎع؟

اﻟﺠﻮاب: ﺣﻮاﻟﻲ 100-300 ﻣﻠﯿﻮن. إن ﺗﺤﺮر ﻫﺬا اﻟﻌﺪد اﻟﻬﺎﺋﻞ ﻣﻦ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ رﻏﻢ أن واﺣﺪاً ﻓﻘﻂ ﻫﻮ اﻟﺬي ﯾُﺨﺼﺐ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﺳﺒﺒﻪ أن أﻛﺜﺮ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت ﺗﻤﻮت أﺛﻨﺎء ﻃﺮﯾﻘﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻘﻨﺎة اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ اﻷﻧﺜﻮﯾﺔ. ﻋﺪا ذﻟﻚ ﻓﺈن أﻏﻠﺐ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﯾﻨﺴﻜﺐ ﺧﺎرج اﻟﻤﻬﺒﻞ، وﺣﻮاﻟﻲ 1000 ﺣﯿﻮان ﻣﻨﻮي ﻓﻘﻂ ﯾﺼﻞ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻹﺧﺼﺎﺑﻬﺎ، وﻗﺪ ﺗﺘﻤﻜﻦ ﺑﻌﺾ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﻣﻦ اﺧﺘﺮاق اﻟﻐﺸﺎء اﻟﺨﺎرﺟﻲ ﻟﻠﺒﻮﯾﻀﺔ .وﻟﻜﻦ اﻟﺬي ﯾﺨﺼﺐ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻫﻮ ﺣﯿﻮان ﻣﻨﻮي واﺣﺪ ﻓﻘﻂ

49 ﺳﺆال: ﻛﻢ -ﯾﻌﯿﺶ اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي داﺧﻞ اﻷﻋﻀﺎء اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﯿﺔ ﻟﻠﻤﺮأة؟

اﻟﺠﻮاب: رﻏﻢ أن اﻟﺠﻮاب اﻷﻛﯿﺪ ﺻﻌﺐ، وﻟﻜﻦ ﯾﻤﻜﻦ ﻣﻼﺣﻈﺔ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﺔ ﻓﻲ اﻟﻤﻬﺒﻞ ﺣﻮاﻟﻲ 16ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻟﺠﻤﺎع وﺑﻤﺠﺮد أن ﯾﺨﺘﺮق اﻟﺤﯿﻮان اﻟﻤﻨﻮي ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ، اﻟﺮﺣﻢ وأﻧﺒﻮب اﻟﺮﺣﻢ ﯾﺒﻘﻰ ﺣﻮاﻟﻲ .3-4 أﯾﺎم

50 ﺳﺆال: ﻫﻞ -أن اﻹﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﺠﻨﺲ ﯾُﺤﺴِّﻦ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ؟

.اﻟﺠﻮاب: ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻹﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﻘﺬف ﻓﺈن اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﻟﻦ ﺗﻌﯿﺶ إﻟﻰ اﻷﺑﺪ

ٍوﺗﻔﻘﺪ ﻣﻊ ﻣﺮور اﻟﺰﻣﻦ ﻗﺪرﺗﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻹﺧﺼﺎب ﺛﻢ ﺗﻀﻤﺤﻞ. ﻛﺬﻟﻚ ﻓﺈن ﺑﻘﺎء ﻋﺪدٍ ﻛﺒﯿﺮ ﻣﻦ اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻹﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﻘﺬف ﯾﺆدي إﻟﻰ زﯾﺎدة ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ اﻟﻘﺪﯾﻤﺔ، أي ﺑﺘﻌﺒﯿﺮٍ أدق اﻷﻛﺒﺮ ﺳﻨﺎً، وﻓﻲ ﻫﺬﻩ اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ ﻟﻠﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي ﻗﺪ ﯾﺸﯿﺮ إﻟﻰ ارﺗﻔﺎع ﻓﻲ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ إﻻ أنﻧﻮﻋﯿﺘﻬﺎ ﺗﻜﻮن ﺳﯿﺌﺔ وﻟﻬﺬﻩ .اﻷﺳﺒﺎب ﻓﺈن اﻹﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﺠﻤﺎع ﻻ ﯾُﺤﺴِّﻦ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺼﻮﺑﺔ

51 ﺳﺆال: ﻫﻞ -ﯾﺆﺛﺮ اﻟﻤﺮض ﻋﻠﻰ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ؟

اﻟﺠﻮاب: إن أﯾﻤﺮض ﻣﻬﻤﺎً ﻛﺎن ﺑﺴﯿﻄﺎً، ﺣﺘﻰ وإن ﻛﺎن اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻠﻮزﺗﯿﻦ ﻣﺜﻼً ﻗﺪ ﯾﺨﻔﻒ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ، وﻷن اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ ﺗﺤﺘﺎج ﻛﻤﺎ أﺳﻠﻔﻨﺎ إﻟﻰ ﺣﻮاﻟﻲ 7-74 ﯾﻮﻣﺎً ﻹﻧﺘﺎﺟﻬﺎ ﻓﺈن أي ﻣﺮض ﯾﺆﺛﺮ ،ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻹﻧﺘﺎج، وﻣﻦ ذﻟﻚ ﻧﺴﺘﻨﺘﺞ أﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﺨﻄﺄ اﻟﺤﻜﻢ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻠﯿﻞ واﺣﺪ ﻓﻘﻂ ﻟﻠﺴﺎﺋﻞ اﻟﻤﻨﻮي .وﯾﺠﺐ إﻋﺎدة اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ ﻋﺪة ﻣﺮات ﺧﻼل أﺷﻬﺮ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺻﺤﺔ اﻟﺘﺤﻠﯿﻞ وﺗﺸﺨﯿﺺ اﻟﺨﻄﺄ إن وُﺟﺪ وﻣﻌﺎﻟﺠﺘﻪ

52 ﺳﺆال: ﻫﻞ -ﯾﺆﺛﺮ اﻟﺘﺪﺧﯿﻦ وﺗﻨﺎول اﻟﻜﺤﻮل ﻋﻠﻰ ﺧﺼﻮﺑﺔ اﻟﺮﺟﻞ؟

اﻟﺠﻮاب: إن اﻟﺘﺪﺧﯿﻦ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﻗﻠﺔ ﻋﺪد اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ وﺗﻘﻠﯿﻞ اﻟﺤﺮﻛﺔ، أﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ،ﻟﺘﻨﺎول اﻟﻜﺤﻮل ﻓﺈن اﻹﻓﺮاط ﻓﻲ ﺗﻨﺎوﻟﻪ ﯾﺆدي إﻟﻰﻧﻘﺺ إﻧﺘﺎج اﻟﺤﯿﻮاﻧﺎت اﻟﻤﻨﻮﯾﻪ وﯾﺆﺛﺮ ﺑﻄﺮﯾﻘﺔ ﻏﯿﺮ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻣﻦ ﺧﻼل ﺗﺄﺛﯿﺮﻩ ﻋﻠﻰ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﺬﻛﻮرة ﻋﻠﻰ ﻗﺪرة اﻟﺮﺟﻞ .اﻟﺠﻨﺴﯿﺔ، ﺑﺤﯿﺚ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺗﻘﻠﯿﻞ ﻫﺬﻩ اﻟﻘﺪرة وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ إﻟﻰ اﻟﻌﺠﺰ اﻟﺠﻨﺴﻲ

53 ﺳﺆال: ﻫﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ﻧﺰول اﻟﺪورة -اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ إذا ﻟﻢ ﯾﺤﺪث اﻟﺘﺒﻮﯾﺾ ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻧﺰول اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ اﻧﺴﻼخ ﻟﺒﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻢ ﺗﺤﺖ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﻲ اﻻﺳﺘﺮوﺟﯿﻦ واﻟﺒﺮوﺟﺴﺘﺮون ﻓﻲ اﻟﺪم وﻫﺬﻩ اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت ﯾﻤﻜﻦ أن ﺗﻔﺮز ﻣﻦ اﻟﻤﺒﯿﺾ ﺣﺘﻰ ﻓﻲ ﻋﺪم وﺟﻮد ﺑﻮﯾﻀﺎت . ﻧﺎﺿﺠﺔ

54 ﺳﺆال: ﻣﺎ ﻫﻮ ﺳﺒﺐ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ -اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ ؟

اﻟﺠﻮاب: وﺟﺪ ﻋﻠﻤﯿﺎ أن اﻟﻌﺪﯾﺪ ﻣﻦ اﻻﺟﻬﺎﺿﺎت اﻟﻤﺒﻜﺮة ﯾﻜﻮن ﺳﺒﺒﻬﺎ ﺗﺸﻮﻫﺎت وراﺛﯿﺔ ) ﺟﯿﻨﯿﺔ وﻛﺮوﻣﻮﺳﻮﻣﯿﺔ ( وﻫﺬﻩ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ اﻟﻜﯿﻤﯿﺎﺋﻲ وﻛﺬﻟﻚ وﺟﻮد ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ اﻧﻐﺮاس اﻷﺟﻨﺔ . ﻓﻲ ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺣﻢ ﯾﺆدي إﻟﻰ ﺣﺪوث ﺣﻤﻞ ﻛﯿﻤﯿﺎﺋﻲ

55 ﺳﺆال: ﻣﺎ ﻫﻮ ﺳﺒﺐ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻟﻐﺜﯿﺎن -واﻻﻧﺘﻔﺎخ وزﯾﺎدة اﻟﻮزن واﻟﺘﻘﻠﺼﺎت ﻓﻲ اﻟﺒﻄﻦ وﻛﺬﻟﻚ اﺣﺘﻘﺎن ﻓﻲ اﻟﺜﺪﯾﯿﻦ ﻣﻊ أن ﻣﻮﻋﺪ ﻓﺤﺺ اﻟﺤﻤﻞ ﻟﻢ ﯾﺤﻦ ﺑﻌﺪ ، ﻫﻞ ﻣﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ أن ﺗﻜﻮن ﻫﺬﻩ أﻋﺮاض ﻟﺤﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ؟

اﻟﺠﻮاب: أﻋﺘﻘﺪ أن ﻫﺬﻩ اﻷﻋﺮاض ﻫﻲ ﻣﻦ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت اﻹﺑﺮ اﻟﻤﻨﺸﻄﺔ وﻧﺪر أن ﺗﺤﺪث ﻫﺬﻩ اﻷﻋﺮاض . ﻗﺒﻞ ﻏﯿﺎب ﻣﻮﻋﺪ اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ

56 ﺳﺆال: ﻫﻞ ﻣﻦ اﻟﻀﺮوري ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺘﻤﺎرﯾﻦ -اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ ﺑﻌﺪ ﺣﺪوث اﻹﺑﺎﺿﺔ ؟

اﻟﺠﻮاب: ﺗﺠﻨﺒﻲ اﻟﺘﻤﺎرﯾﻦ اﻟﺮﯾﺎﺿﯿﺔ اﻟﻌﻨﯿﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﺑﺬل ﻣﺠﻬﻮد وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ زﯾﺎدة ﻓﻲ اﻟﺪورة اﻟﺪﻣﻮﯾﺔ واﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺤﺮارة ﻛﺬﻟﻚ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﺘﺤﺐ ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺤﻤﺎﻣﺎت أو اﻟﺪوﺷﺎت اﻟﺴﺎﺧﻨﺔ ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﺮﺗﻔﻊ درﺟﺔ . ﺣﺮارة اﻟﺠﺴﻢ

57 ﺳﺆال: ﻣﺎ ﻫﻲ اﻟﻔﺘﺮة اﻟﺘﻲ ﯾﻤﻜﻦ -ﺧﻼﻟﻬﺎ اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻜﻠﻮﻣﯿﺪ ﺛﻢ اﻻﻧﺘﻘﺎل ﺑﻌﺪﻫﺎ إﻟﻰ اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﻤﻨﺸﻄﺎت ) اﻹﺑﺮ اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﯿﺔ وﻣﻦ ﺛﻢ إﺟﺮاء ﺣﻘﻦ اﺻﻄﻨﺎﻋﻲ ( ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺤﺎﻻت ﻓﺎن اﻟﺤﻤﻞ ﯾﺤﺪث ﺧﻼل 4- 5 دورات ﺷﻬﺮﯾﺔ وإذا ﻟﻢ ﯾﺤﺪث اﻟﺤﻤﻞ ﻓﯿﺠﺐ . اﻻﻧﺘﻘﺎل إﻟﻰ ﻃﺮﯾﻘﺔ أﺧﺮى

58 ﺳﺆال: ﺑﻌﺪ ﻛﻢ ﻣﺤﺎوﻟﺔ ﺣﻘﻦ اﺻﻄﻨﺎﻋﻲ -ﻏﯿﺮ ﻧﺎﺟﺤﺔ ﯾﻤﻜﻦ اﻻﻧﺘﻘﺎل إﻟﻰ إﺟﺮاء اﻃﻔﺎل اﻻﻧﺎﺑﯿﺐ ؟

إذا ﺗﻢ إﺟﺮاء ﺣﻘﻦ اﺻﻄﻨﺎﻋﻲ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﺎول اﺑﺮ ﻫﺮﻣﻮﻧﺎت ﻣﻨﺸﻄﺔ 3 ﻣﺮات وﻟﻢ ﺗﻨﺠﺢ ﺑﻌﺪﻫﺎ ﯾﺠﺐ اﻻﻧﺘﻘﺎل . اﻟﻰ اﻃﻔﺎل اﻻﻧﺎﺑﯿﺐ

59 ﺳﺆال: ﻣﺎ ﻫﻲ ﻓﺮص ﺣﺪوث ﺳﺮﻃﺎن -اﻟﻤﺒﯿﺾ ﺑﻌﺪ ﺗﻨﺎول اﻹﺑﺮ اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﯿﺔ اﻟﻤﻨﺸﻄﺔ ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻟﻢ ﯾﺜﺒﺖ ﻋﻠﻤﯿﺎ ﻣﻦ ﺧﻼل اﻷﺑﺤﺎث واﻟﺪراﺳﺎت أن ﻫﻨﺎك أي ﻋﻼﻗﺔ ﺑﯿﻦ اﺑﺮ اﻟﻬﺮﻣﻮﻧﺎت اﻟﻤﻨﺸﻄﺔ . وﺣﺪوث ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻤﺒﯿﺾ

60 ﺳﺆال: إﻟﻰ ﻣﺘﻰ ﺗﺒﻘﻰ اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ -ﺻﺎﻟﺤﺔ ﻟﻠﺘﻠﻘﯿﺢ ؟ وﻛﻢ ﺗﺴﺘﻐﺮق ﻓﺘﺮة اﻧﻐﺮاس اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ اﻟﻤﻠﻘﺤﺔ ؟

اﻟﺠﻮاب: اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﺗﺒﻘﻰ ﺻﺎﻟﺤﺔ ﺗﻘﺮﯾﺒﺎ ﻣﺎ ﺑﯿﻦ 24 – 48 ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ ﺣﺪوث اﻹﺑﺎﺿﺔ وﻛﻠﻤﺎ زاد ﻋﻤﺮ اﻟﻤﺮﯾﻀﺔ ﻛﻠﻤﺎ ﻗﻠﺖ ﻫﺬﻩ اﻟﻔﺘﺮة . ﻛﻤﺎ أن اﻟﺘﻠﻘﯿﺢ ﯾﺤﺪث ﺧﻼل 24 ﺳﺎﻋﺔ ﺑﻌﺪ اﻹﺑﺎﺿﺔ . أﻣﺎ اﻧﻐﺮاس اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ . اﻟﻤﻠﻘﺤﺔ ﻓﯿﺤﺪث 6 أﯾﺎم ﺑﻌﺪ اﻹﺑﺎﺿﺔ

61 ﺳﺆال: ﻫﻞ ﻃﻮل اﻟﻔﺘﺮة ﺑﯿﻦ اﻟﺪورة -اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ واﻷﺧﺮى ﯾﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺠﺎب ؟

اﻟﺠﻮاب: ﻃﺎﻟﻤﺎ أن اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ﻣﻨﺘﻈﻤﺔ ﻓﺬﻟﻚ ﯾﻌﻨﻲ ﺣﺪوث اﻹﺑﺎﺿﺔ وﺑﻌﺾ اﻟﺴﯿﺪات ﺗﻜﻮن اﻟﻔﺘﺮة اﻟﺰﻣﻨﯿﺔ اﻟﻔﺎﺻﻠﺔ ﺑﯿﻦ اﻟﺪورﺗﯿﻦ ﺣﻮاﻟﻲ 40 ﯾﻮﻣﺎ وﻫﺬا ﺷﻲء ﻃﺒﯿﻌﻲ إﻻ أﻧﻪ ﯾﻘﻠﻞ ﻣﻦ ﻋﺪد اﻷﯾﺎم اﻟﻤﺨﺼﺒﺔ . ﻟﺪى اﻟﺴﯿﺪة

62 ﺳﺆال: ﻫﻞ ﯾﺆﺛﺮ اﺧﺘﻼف ﻓﺼﯿﻠﺔ -اﻟﺪم ﻟﺪى اﻟﺰوﺟﯿﻦ ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺠﺎب ؟

. اﻟﺠﻮاب: ﻻ ﻋﻼﻗﺔ ﻟﻔﺼﯿﻠﺔ اﻟﺪم ﺑﺎﻟﻌﻘﻢ

عربي باي